586-脉诀考证-明-李时珍

首页 > 09医藏-0869部 > 586-脉诀考证-明-李时珍


  脉诀考证

  脉诀非叔和书

  晦庵朱子曰:古人察脉非一道,今世惟守寸关尺之法。所谓关者多不明,独俗传脉诀,词最鄙浅,非叔和本书,乃能直指高骨为关。然世之高医,以其书赝,遂委弃而羞言之。(跋郭长阳书)

  东阳柳贯曰:王叔和撰脉经十卷,为医家一经,今脉诀熟在人口,直谓叔和所作,不知叔和西晋时尚未有歌括,此乃宋之中世人伪托,以便习肄尔。朱子取其高骨为关之说,不知其正出脉经也。

  庐陵谢缙翁曰:今称叔和脉诀,不知起于何时,宋熙宁初,校正脉经,尚未有此,除孔硕始言脉诀出而脉经隐,则脉诀乃熙宁以后人作耳。惟陈无择三因方,言高阳生剽窃作歌诀,刘元宾从而和之,其说似深知脉经者,而又自着七表八里九道之名,则陈氏亦未尝详读脉经矣。

  河东王世相曰:诊候之法不易精也。轩岐微蕴,越人、叔和撰难经、脉经,犹未尽泄其奥,五代高阳生着脉诀,假叔和之名,语多 牾,辞语鄙俚,又被俗学妄注,世医家传户诵,茫然无所下手,不过借此求食而已,于诊视何益哉。

  云间钱溥曰:晋太医令王叔和着脉经,其言可守而不可变。及托叔和脉诀行,而医经之理遂微。盖叔和为世所信重,故假其名而得行耳。然医道之日浅,未必不由此而误之也。

  七表八里九道之非

  金陵戴起宗曰:脉不可以表里定名也。轩岐、越人、叔和皆不言表里,脉诀窃叔和之名,而立七表八里九道,为世大惑。脉之变化从阴阳生,但可以阴阳对待而言,各从其类,岂可以一浮二沉为定序,而分七、八、九之名乎?大抵因浮而见者皆为表,因沉而见者皆为里,何拘于七、八、九哉?庐山刘立之以浮沉迟数为纲,以教学人,虽似快捷方式,然必博学反约,然后能入脉妙,若以此自足,亦画矣。

  撄宁滑寿曰:脉之阴阳表里,以对待而为名象也。高阳生之七表、八里、九道,盖凿凿也,求脉之明,为脉之晦。

  谢氏曰:脉经论脉二十四种,初无表里九道之目,其言芤脉,云中央空两边实,云芤则为阴。而脉诀以芤为七表属阳。云中间有,两头无。仲景脉法云,浮、大、数、动、滑为阳,沉、涩、弱、弦、微为阴,而脉诀以动为阴,以弦为阳。似此背误颇多,则脉诀非叔和书,可推矣。

  草庐吴澄曰:俗误以脉诀为脉经,而王氏脉经,知者或鲜,脉书往往混牢、革为一,夫牢为寒实,革为虚寒,安可混乎?脉之浮沉、虚实、紧缓、数迟、滑涩、长短之相反,匹配自不容易,况有难辨,如:洪、散俱大,而洪有力,微、细俱小,而微无力;芤类浮,而边有中无,伏类沉,而边无中有;若豆粒而摇摇不定者动也,若鼓皮而如如不动者革也,俱对待也。又有促、结、代,皆有止之脉,促疾,结缓,故可为对,代则无对。总之凡二十七脉,不止于七表、八里、九道,二十四脉也。(详文集)

  濒湖李时珍曰:脉经论脉,止有二十四种,无长短二脉,脉诀歌脉,亦有二十四种,增长短而去数散,皆非也。素、难、仲景论脉,只别阴阳,初无定数。如:素问之鼓抟、喘横,仲景之 平、荣章、纲损、纵横、逆顺之类是也。后世脉之精微失传,无所根据准,因立名而为之归着耳。今之学人,按图索骥,犹若望洋,而况举其全旨乎?此草庐公说,独得要领也。

  男女脉位

  齐褚澄曰:男子阳顺,自下生上,故右尺为受命之根,万物从土而出,故右关为脾,生右寸肺,肺生左尺肾,肾生左关肝,肝生左寸心;女子阴逆,自上生下,故左寸为受命之根,万物从土而出,故左关为脾,生左尺肺,肺生右寸肾,肾生右关肝,肝生右尺心。(详褚氏遗书)

  华谷储泳曰:脉诀以女人尺脉盛弱,与男子相反为背看,夫男女形休绝异,阴阳殊涂,男生而复,女生而仰;男则左旋,女则右转;男主施,女主受;男之至命在肾,处脏腑之极下,女之至命在乳,外脏腑之极上;形气既异,脉行于形气之间,岂略不少异耶?此褚氏之说,为有理也。(详祛疑说)

  戴起宗曰:脉诀因男子左肾右命,女子左命右肾之别,遂言反此背看,而诸家以尺脉盛弱解之,褚氏又以女人心、肺诊于尺。倒装五脏,其谬又甚。不知男女形气精血虽异,而十二经脉所行始终,五脏之定位则一也,安可以女人脉位为反耶?丹溪朱震亨曰:昔轩辕使伶伦截 谷之竹,作黄钟律管,以候天地之节气;使岐伯取气口,作脉法,以候人之动气。故黄钟之数九分,气口之数亦九分,律管具,而寸之数始形。故脉之动也,阳得九分,阴得一寸,吻合于黄钟。天不足西北,阳南而阴北,故男子寸盛而尺弱,肖乎天也;地不满东南,阳北而阴南,故女子尺盛而寸弱,肖乎地也。黄钟者,气之先兆,故能测天地之节候;气口者,脉之要会,故能知人命之死生。世之俗医,诵高阳生之妄作,欲以治病,其不杀人也几希!龙丘叶氏曰:脉者天地之元性,故男女尺寸盛弱,肖乎天地,越人以为男生于寅、女生于申,三阳从天生、三阴从地长,谬之甚也。独丹溪推本律法,混合天人而辟之,使千载之误,一旦昭然,岂不韪哉!

  脏腑部位

  绍兴王宗正曰:诊脉之法,当从心肺俱浮、肝肾俱沉、脾在中州之说,王叙和独守寸关尺分部位,以测五脏六腑之脉者,非也。

  慈溪赵继宗曰:脉诀言左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命者,非也。心、肺居上,为阳、为浮,肝、肾居下,为阴、为沉,脾居中州,半阴半阳、半浮半沉。当以左寸为心,右寸为肺,左尺为肝,右尺为肾,两关为脾,关者,阴阳之界限;前,取阳三分;后,取阴三分。所谓土居金、木、水、火、之中,寄王于四时,不独右关为脾也。肝既为阴,岂宜在半阴半阳、半浮半沉之左关耶?命门即是肾,不宜以右尺为诊。

  (详儒医精要)

  吴草庐曰:医者于寸关尺,辄名之曰:此心脉、此肺脉、此肝脉、此脾脉、此肾脉者,非也。五脏六腑,凡十二经,两手寸关尺者,手太阴肺经之一脉也。分其部位,以候他脏之气耳,脉行始于肺,终于肝,而复会于肺,肺为气所出之门户,故名曰气口,而为脉之大会。以占一身焉。(详文集)

  李时珍曰:两手六部,皆肺之经脉也,特取此以候五脏六腑之气耳,非五脏六腑所居之处也。凡诊察皆以肺、心、脾、肝、肾各候一动,五十动不止者,五脏皆足,内有一止,则知一脏之脉不至。据此推之,则以肺经一脉,候五脏六腑之气者,可心解矣。褚、储、赵氏不知脉随五脏之气,行于经隧之间,欲以男女脏腑,颠倒部位,执泥不通。戴同父言,褚氏倒装五脏,丹溪别男女尺寸,草庐明三部皆肺,三说皆有真见,学人所当宗师。若夫赵氏所云,盖本于宋人王宗正难经图解,岂知脉分两手,出于素问脉要精微论,而越人推明关脉,及一脉十变于难经,非始于叔和也。若如其说,则一脉十变何从推之,可谓凿而任矣。命门即肾之说,乃越人之误也。予尝着命门考、命门三焦客难二说,凡二千余言云。

  
返回目录 上一页 585-脉诀汇辨-清-李延昰 下一页 587-脉诀阐微-清-陈士铎 回顶部